Перерыв перед криопереносом

Стратегия заморозки всех эмбрионов после цикла стимуляции яичников и ЭКО за последнее десятилетие получила широкое распространение. Уже сейчас большинство переносов в прогрессивных клиниках мира проводиться именно размороженных эмбрионов, а не свежих, включая мою личную практику. И в ближайшее время эта тенденция будет только расти, т.к. в рутинный подход активно внедряется ПГТ-А эмбрионов, что ЗНАЧИТЕЛЬНО увеличивает результативность программы ЭКО. Скорее всего, вскоре все протоколы ЭКО будут включать генетическое тестирование эмбрионов. Поэтому крайне остро стоит вопрос определения оптимального времени, необходимого для возврата эндометрия в нормальное состояние, предшествовавшее стимуляции яичников. На сегодняшний день оптимальное время для выполнения отсроченного переноса эмбриона после стимуляции в репродуктивном сообществе еще не определено. Многие специалисты предпочитают подождать хотя бы 1 менструальный цикл перед тем, как приступать к криопереносу, считая что супрафизиологические концентрации гормонов во время стимуляции овуляции могут привести в ближайшем менструальном цикле к уменьшению кровотока в эндометрии, более позднему созреванию эндометрия и изменению его иммунной среды. Однако, их мнения не подтверждаются исследованиями и, лично я такой подход тоже не разделяю. По данным научных работ не обнаружено статистически значимых различий в частоте живорождений при криопереносах, выполненных в течение первого менструального цикла после пункции фолликулов, по сравнению с проведением криопротокола после пропуска хотя бы 1 цикла. Взаимодействие эмбриона и эндометрия, по-видимому, не ухудшается из-за потенциальных побочных эффектов стимуляции суперовуляции независимо от количества циклов между извлечением яйцеклеток и переносом эмбриона. #криоперенос #криопротокол #ПГТ #успешноеЭКО #положительныйХГЧ #беременность #нетбесплодию #репродуктолог #репродуктологмосква #докторгрибанова