Роман Анискин

Варианты сохранения профиля прорезывания при удалении зуба и одномоментной имплантации. В этом случае нам всегда нужно работать с супра структурами. ⠀ 1. Использование широкого формирователя десны, который практически или полностью соответствует лунке удалённого зуба. ⠀ 2. Изготовление и фиксация индивидуального формирователя десны при лунках сложной формы, неподходящих под заводские формирователи. ⠀ 3. Использование временной коронки. ⠀ Еще больше полезной информации у меня на странице и ТГ-канале, ссылка в шапке профиля или актуальном

Мой самый частый протокол удаления ретенированного и дистопированного нижнего зуба мудрости. Чаще всего для фрагментации зубов я использую фрезы Линдемана от компании Комет (с зелёной маркировкой) и NTI, острая фреза с покрытием из нитрида циркония: H254AC-012-FGXXL, диаметр 1,2 мм. ⠀ В моём Telegram-канале вы найдёте ещё больше видео с протоколами удаления верхних и нижних зубов мудрости - ссылка в шапке профиля.

Что такое Grade титана? ⠀ Grade титана - это классификация титана по его химическому составу и свойствам, которая определяет область его применения и технические характеристики. ⠀ Титан выпускается в различных грейдах (grades), каждый из которых имеет определённый процент чистоты и добавки легирующих элементов. Основные категории: ⠀ Grade 1 Grade 2 Grade 3 Grade 4 Grades 5 и выше (например, Ti-6Al-4V). ⠀ Таким образом, grade титана - это стандартная классификация, которая помогает выбрать нужный материал в зависимости от требований к прочности, коррозионной стойкости и другим параметрам. ⠀ Ещё больше полезной информации у меня в профиле, переходите и подписывайтесь!

Два основных метода обработки поверхности имплантатов: - Аддитивный Добавление дполнительных материалов на поверхность имплантата. - Субстрактивный Удаление части слоя для создания большей площади соприкосновения с костью. ⠀ Более подробно смотри в видео, а также у меня в профиле. Сохрани, если было полезно!

Тотальная двухчелюстная реабилитация пациента с опорой на 4 имплантата. Лечение состояло из 3 основных этапов: санация полости рта и одномоментная имплантация, временное протезирование в течении 7-10 дней, постоянное протезирование через 6 месяцев после операции. На видео представлен наш старый протокол. Сегодня протез без искусственной десны будет реализован в навигационном протоколе с заранее изготовленными временными коронками и фиксацией их в день операции. ⠀ Хирург - Роман Анискин Ортопед - Анастасия Руденок @doc.rudenok Этот и не только клинический случай, вы можете найти у меня в ТГ-канале, ссылка в шапке профиля

Непрерывный замыкающий шов. ⠀ Техника практически не отличается от простых узловых швов, но с завязыванием только двух узлов - у первого и у последнего стежков. Петли следует располагать на неподвижной (прикреплённой)/ кретинизированной стороне раны, т.к. она более устойчива к разращению.

Анестезия по Гоу-Гейтсу - высокая мандибулярная блокада, позволяющая обезболить практически всю нижнечелюстную ветвь тройничного нерва. Метод особенно эффективен при неудачах классической мандибулярной анестезии и необходимости широкой зоны обезболивания. В видео - основные ориентиры, идея методики и ключевые этапы выполнения. ⠀ Еще больше разборов техник анестезий, клинических случаев, протоколов лечения и лайфхаков - у меня в профиле и в ТГ-канале, ссылка в шапке профиля.

Мандибулярная анестезия по Холстеду. Ключевые ориентиры, правильное направление иглы и контроль эффективности. Простая техника, которая работает стабильно при соблюдении деталей. ⠀ Еще больше разборов техник анестезий, клинических случаев, протоколов лечения и лайфхаков - у меня в профиле и в ТГ-канале, ссылка в шапке профиля.

Лайфхак: как легко внести костный материал в синус во время ОСЛ. ⠀ Существует два основных способа: 1. Поднесение материала на широком инструменте (распатор/кюретажная ложка) и паковка другим инструментом. ⠀ 2. Использование готового шприца (Pen), в котором кость уже запакована, и ее давольно легко вносить. ⠀ В данном видео я рассказал, как можно сделать шприц для внесения костного материала из подручных средств, а также о плюсах и минусах данного способа. ⠀ А если вы хотите увидеть ещё больше операций в хорошем качестве, то переходите в мой совершено бесплатный ТГ-канал, где я публикую каждый день клинические случаи, ссылка в шапке профиля или описании

Ретенционные кисты верхнечелюстного синуса, также известные как мукоцеле, могут быть выявлены на рентгенологических исследованиях и ошибочно восприняты, как радикальные кисты. Тактика лечения АБСОЛЮТНО разная, поэтому важно установить правильной диагноз. ⠀ Резюмирую основные КТ-признаки: ⠀ - Ретенционная киста характеризуется ограниченнаой областью затемнения. На рентгенограммах киста выглядит как однородная область затемнения, которая четко ограничена от окружающих тканей. В отличии от радукулярной, где вокруг кисты часто модно увидеть участки утолщения (гипертрофии) слизистой синуса. ⠀ - Ретенционная киста имеет сферическую или овальная форма, имеет четкую связь со стенкой синуса, отличии от радикулярной, которая имеет связь с периодонтом зуба. ⠀ - Ретенционная киста не имеет внешней и внутренней структуры. Внутри кисты не наблюдаются кальцификаты или другие структуры, в отличии от радикурной, где имеется тонкий кортикальный слой.

Протокол работы с мягкими тканями в области отсутствующего зуба 2.6, имеющего выраженный вестибулярный коллапс (провал). ⠀ Если по данным КЛКТ определяется достаточный объём кости для установки импланта, то я работаю только с мягкими тканями, пытаясь восстановить внешний контур с помощью ССТ с бугра верхней челюсти, который дает хороший рост, находясь в слизисто-надкостничном конверте, т.е. в пространстве между слизистой оболочкой и костью. ⠀ Полный фото и видео протокол операции и не только вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля или описании

Краткий протокол удаления ретенированного, дистопированного зуба мудрости. На видео представлена фреза Линдемана, которой я пользуюсь чаще всего. Очень острая фреза, с покрытием из нитрида циркония: ⠀ NTI H254AC-012-FGXXL типа FGXXL диам. 1,2 мм ⠀ В моём ТГ-канале вы также можете найти большое количество видео операций удалений верхних и нижних зубов мудрости, ссылка в шапке профиля👆🏻

5 самых распространённых внутриротовых донорских зон для забора ауто кости: 1. Наружная косая линия нижней челюсти 2. Подбородочный симфиз 3. Ретромолярная зона нижней челюсти 3. Бугор верхней челюсти 4. Костные экзостозы и выступы ⠀ Ещё больше полезной информации у меня в профиле @dr.aniskin

Способы удержания щипцов ⠀ Удаление зуба проводят правой рукой с помощью щипцов. Пальцы хирурга должны располагаться так, чтобы одной рукой можно было раздвигать и сближать бранши щипцов. Щипцы держат таким образом, чтобы можно было продвинуть их по оси зуба под десну.

Водный раствор хлоргексидина 0,05 % работает, но его эффективность существенно ниже, чем более конвертированные р-ры. ⠀ Использование 0,12 % перед хирургическим вмешательством в течении 1 мин имеет доказанную пользу, лучше снижает бактериальную контаминацию и как следствие уменьшает риск возможных осложнений. ⠀ Ещё больше полезной информации у меня в тг-канале, ссылка в шапке профиля🙌🏻

Краткая схема изготовления индивидуального формирователя десны. Материалы: - временный абатмент - жидкотекучий композит - боры/фрезы/полиры для обработки и полировки формирователя. ⠀ Ещё больше информации у меня в тг-канале, ссылка в шапке профиля🙌🏻

Обработка кожных покровов перед операцией: ⠀ 1. Антисептик: - Хлоргексидин биглюконат 0,5% (спиртовой раствор) или - Стериллиум, Октенидерм, кожные антисептики на спиртовой основе. - Повидон-йод 5–10% Не использовать чистый спирт, он сушит и раздражает кожу, снижая антисептический эффект. ⠀ 2. Техника обработки: Обрабатывать лицо, подбородок, область губ, щёк и нижнюю часть носа. Протирать кожу от центра к периферии (от губ к щекам и скулам). Используют 2–3 стерильных тампона, смоченных антисептиком Антисептик должен высохнуть самостоятельно. ⠀ 3. Защита слизистой: Перед кожной обработкой желательно прикрыть губы стерильной салфеткой, чтобы спиртовой раствор не попал на слизистую. ⠀ Подготовка перед операцией: Пациент должен прийти с чистым лицом, без макияжа, кремов, бальзамов. Мужчинам желательно побриться.

Удаление зуба 4.6 и одномоментная имплантация. ⠀ Краткий протокол операции: - Атравматичное удаление зуба 4.6 через его фрагментацию на 2 части. - Обязательный кюретаж лунки. - Препарирование кости в проекции перегородки без воды и на низких оборотах. - Забор ауто кости на сверле. - Установка имплантата. Профилирование и подбор формирователя десны. - Забор и пересадка ССТ с бугра в/челюсти. - Фиксация формирователя десны и наложения сближающего края раны шва. ⠀ Полный хирургический протокол - у меня в ТГ-канале, ссылка в шапке профиля

Правило отрезания нити в хирургии - кончиком ножниц. ⠀ 1. Нить всегда отрезают кончиком ножниц, а не их средней частью. Это даёт хирургу максимальный контроль над длиной оставляемого конца. Кончики обеспечивают чистый, точный срез, без смещения узла или травмы тканей. ⠀ 2. Лезвие ножниц располагается параллельно поверхности ткани, чтобы не «соскользнуть» и не поранить слизистую или кожу. ⠀ 3. Длина оставляемого конца нити - 2-5 мм. ⠀ 4. Ножницы держат в руке «на вкус», не упираясь в ткани, касаясь только кончиками.

Коллеги, еще больше полезного у меня в профиле @dr.aniskin ⠀ Давайте делиться опытом 🤝🏻